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保護老年人健康,不能只關注慢性疾病

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金鐘影帝龍劭華猝逝消息震驚各界,由於龍劭華生前曾提及自己罹患糖尿病超過11年,因此他的突然離世不僅讓人們驚訝與不捨外,也引起許多人對慢性疾病與其他病症對老年人危害的關注。

圖說|金鐘視帝龍劭華女兒陳璇在個人IG悼念父親,許多網友紛紛留言表達安慰

懂吃也要動,降低罹病風險

龍劭華2020年出席電視劇《老姑婆的古董老菜單》開播儀式時自曝早在2009年就已罹患糖尿病,且確診後從未回診,直到因疫情緣故回醫院檢查,發現空腹血糖高達200多(正常值為70至99)驚覺事態嚴重,立即改變飲食與生活習慣,才讓血糖逐漸下降。

但法醫高大成指出,龍劭華過去因糖尿病所累積的「健康債」,可能造成他血管硬化、狹窄,若膽固醇也沒控制好,水分又補充不足,可能讓血液過度濃稠,最終因血流量不足、血流過度緩慢而「緩慢昏厥」身亡。台安醫院內分泌科醫師林毅欣也提醒糖友,糖尿病患者出現心肌梗塞的風險比一般人高出3至5倍。

中華民國糖尿病學會副祕書長李建興表示,「定期定量、少量多餐」是控制血糖的不二法門,國健署《糖尿病與我》手冊建議糖友應適量運動,每周至少運動3次,每次至少20至40分鐘,同時要避免運動時間過長引發低血糖。李建興強調,平時有做好飲食控制、按時進食、適量運動與定期回診,並確實進行血糖、血壓與血脂的測量和控制,大部分糖尿病患者的病況都能控制得宜。

台北市立聯合醫院新陳代謝科主治醫師侯冠廷指出,一般人要避免罹患糖尿病,除和糖友一樣要注意飲食與運動外,若男性腰圍大於90公分、女性腰圍大於80公分,只要再有一等親有罹患糖尿病、高血壓、胰島素抗阻、高密度脂蛋白膽固醇、自己曾罹患心血管疾病和缺乏運動等任一情形,就是罹患糖尿病的高危險群。

且據衛福部統計,糖尿病高居2020年國人10大死因第5名,又糖尿病初期大多沒有症狀,直到血糖隨時間逐漸升高,患者才會出現多吃多喝、頻尿、容易疲勞、體重減輕、視力模糊、陰部搔癢或傷口不易癒合等症狀。若出現上述情形就要注意或檢查是否罹患糖尿病。

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小心氣溫與血栓成隱形殺手

而造成許多看似健康的老年人猝死原因,除三高(高血壓、高血脂、高血糖所誘發的疾病外,台中慈濟醫院重症醫學專科醫師黃軒表示,氣溫是奪走老年人生命的隱形殺手,例如《衛報》(The Guardian)曾報導,加拿大2021年7月就因突然出現的熱浪造成上百名老年人猝死;衛福部統計也發現,若以攝氏24度為基準溫度,每下降攝氏1度,台北市市民因心肌梗塞而住院的比率會上升2.6%、高雄市市民增加4%;若2個星期內氣溫下降達攝氏10度,全台因心肌梗塞而猝死的患者更會飆升到36%。

黃軒建議長者與三高等慢性病患者,不只要在冬夏做好保暖與消暑,更要注意補充水分,避免血液過度濃稠,也要小心室內外溫差過高,若處在溫差達攝氏8.5度的環境,極可能造成心肌梗塞或腦中風死亡。

國際血栓與止血學會(International Society of Thrombosis and Hemostasis,縮寫為ISTH) 研究也發現,血栓是導致心臟病、中風與靜脈血栓栓塞的根源之一,但大多數人卻忽略血栓造成的傷害。該學會指出,只要長時間久坐,身體任何部位都有機會出現血栓,加上血栓初期症狀不明顯而容易被忽略。因此,應避免久坐或長時間維持相同姿勢,以降低罹患血栓機會。

龍劭華的突然離世令人感到人生無常,但正因人生無常,所有人更要注意身體的健康,有強健的體魄才更有底氣面對可見與不可見的挑戰。

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#看文章學英文|High risk group高危險群

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