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疫苗副作用沒你想得那麼可怕

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隨著各家廠牌疫苗陸續到貨,有望進一步提升全國的疫苗覆蓋率。但輕則手臂痠痛、空腹感大增,重者可能誘發致死的疫苗副作用,卻讓不少人心驚驚,更有許多人擔憂身體出現不良反應,進而出現有疫苗卻遲疑是否該施打、甚至拒絕接種的「疫苗猶豫」(Vaccine Hesitancy)。但世上沒有絕對安全的疫苗,想避免副作用出現,就要必須先評估身體狀況。

美國食品藥物管理局(FDA)生物製品評估與研究中心主任馬克斯(Peter Marks)表示,任何外來物進入人體,免疫系統都會自動進行反應,這也是為何明明是救命的疫苗,接種後會出現發炎、發燒、痠痛、疲勞與畏寒等類似感冒的副作用,而免疫系統反應速度通常會隨年齡減弱,因此年輕人相比中老年人,更容易出現副作用或激烈不良反應是正常現象。

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破除廠牌迷思,先打再說

義大醫院家醫科主任洪暐傑指出,許多疫苗副作用不是有偏誤就是被誇大。例如AZ疫苗的接種者雖極少數會出現血栓,但仍讓不少人以為三高患者不該接種AZ以避免血栓,但AZ疫苗產生血栓的機制與傳統三高所誘發的血栓不同,例如曾罹患過肝素誘發血小板低下症的族群,才可能增加血栓機率;而讓許多人憂心接種後會出現心肌炎的莫德納和BNT(輝瑞)疫苗,其造成心肌炎的主因也是身體的免疫反應,同樣與三高、心臟病史無直接關聯。

且從數據上來看,每個廠牌的疫苗極端副作用發生率都極低,且尚未有決定性直接證據指出接種後猝死與疫苗有關。即便是話題性十足的高端疫苗,單看二期數據也是副作用機率低、尚未有不良反應的直接證據,就端看當事人決定是否要在缺乏三期數據情況下接種。而孕婦、慢性疾病患者與長期用藥人士,最好與醫師討論後再決定。

衛福部彰化醫院心臟科主任何東錦則建議,心臟病與腎臟病患者接種後,短時間別內大量飲水以免造成肺積水,若積水嚴重者還可能因呼吸衰竭而死亡。台大小兒感染科醫師李秉穎則指出,血栓的症狀有頭痛、腹痛、胸痛,且會持續存在不會感到緩解;至於心肌炎則會出現類似血栓的胸痛,但會伴隨易喘、疲勞、四肢冰冷、臉色蒼白;如出現以上症況應盡速就醫。

洪暐傑也強調,目前已施打或即將提供施打的疫苗,都是安全且有效的,建議「有什麼打什麼才是上策」,且接種完後仍要戴好口罩,維持個人清潔消毒與社交距離,才能保護自身健康。

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